미프진 ・ 위민온웹(우먼온웹) 정보계: 약물 중절이 가능한 / 불가능한 경우

약물 중절이 불가능한 경우

대부분의 여성들이 약물 중절을 할 수 있으며 약물 중절의 금기 사항은 많지 않습니다.

다음과 같은 경우 약물 중절을 해서는 안 됩니다.

- 선천성 포르피린증

- 만성 부신 장해 또는 간부전, 심각한 간 질환
- 출혈성 장애 / 질환

- 자궁외 임신

- 과거에 미페프리스톤 또는 미소프로스톨에 대한 강한 알레르기 반응이 있었던 경우

이러한 증상들을 갖고 있다면 보통은 그 사실을 알고 있을 것입니다.

약물 중절이 가능한 경우

- Rh-혈액형

Rh 비호환성은 임산부가 Rh-혈액형, 태아가 Rh+혈액형일 때 발생합니다. 태아의 Rh+혈액이 Rh-혈액이 있는 임산부의 혈류에 들어간 경우, 여성의 면역계는 태아의 적혈구를 외래로 인식하고 항체를 생성합니다. 이것은 향후 다른 임신에 문제를 일으킬 수 있습니다.

임신 63일(9주차)까지는 임신 초기에 혈액형과 관련된 문제가 발생할 수 있다는 증거가 없습니다. 따라서 임산부는 혈액형과 관련된 주사나 치료를 받을 필요가 없습니다.

임신 9주 이상에서 Rh-혈액형을 가진 여성은 미페프리스톤이나 미소프로스톨을 복용한 그 날, 또는 중절로부터 48시간 이내에 면역 글로불린 주사(로감, 파토불린, 윈로SDF. 5만 원 정도)를 맞아야 합니다. “자연유산을 했으며 Rh-혈액형이기 때문에 Anti-D 주사가 필요하다”고 의사에게 요청하면 됩니다.

- 다태 임신(쌍둥이)

쌍둥이를 임신한 경우에도 중절에 필요한 의약품 및 절차는 단태 임신과 동일합니다.

※ 계정을 만들기 전, 쌍둥이를 임신하신 분께서 병원에 문의하셔서 “쌍둥이는 중절약으로 중절이 안 되며 수술 뿐이다”라는 대답을 들었고, 결국 수술을 받으셨다고 합니다. 때문에 쌍둥이의 경우 약물 중절이 불가능하다고 알고 있었지만 그것은 잘못된 정보였으며, 이후 WHW과 WOW 등에서 쌍둥이 임신도 약물 중절이 가능하다는 정보를 얻었습니다.

- 모유 수유 중

모유에 포함되는 미소프로스톨 수치가 극도로 낮기 때문에, 유아가 섭취하는 소량으로는 유아에게 악영향을 끼치지 않습니다. 그러나 설사를 유발할 가능성이 있으므로 모유 수유 후 미소프로스톨을 복용하고, 다시 모유를 수유하기까지 4시간을 기다리기를 권합니다.

- 과체중이거나 저체중, 아주 어리거나 고령

중절에 필요한 의약품 및 절차는 체중, 키, 체격, 연령에 상관 없이 모든 여성에게 동일합니다.

- 제왕 절개 수술을 받은 경험이 있음

과거 제왕 절개 수술의 경험이 있다면 과다출혈의 위험이 조금 더 높을 수 있습니다. 가까이에 병원이 있는 곳에서 중절약의 복용을 진행해야 합니다.

제왕절개수술의 경험이 있으며 임신기간이 12주 이상이라면 아주 작은 확률로 자궁파열의 위험이 높아집니다. 자궁파열은 드물지만 병원의 즉각적인 조치가 필요한 매우 위험한 합병증이므로, 약물 중절 후 통증이 점점 심해진다면 즉시 병원에서 검사를 받아야 합니다.

- HIV+

HIV 양성인 여성은 약물 중절을 할 수 있습니다. 다만 감염의 위험이 더 높을 수 있으므로 중절약을 복용한 후 항생제를 복용해야 합니다.

특히 말라리아를 앓고 있거나 특정 항레트로바이러스제(ARV)를 복용하는 경우 빈혈의 위험이 있습니다. 철분제를 복용해 빈혈을 줄일 수 있습니다. 약물 중절 후 극심한 출혈이 있다면 즉시 의료 서비스를 받아야 합니다.

- 만성 빈혈

만성 빈혈 진단을 받은 적이 있다면 중절약 복용 후 출혈이 심할 경우 위험해질 수 있기 때문에 응급시 바로 방문할 수 있는 병원을 확인해 두는 것이 중요합니다.

- IUD

루프 등의 자궁 내 피임 도구(IUD)를 삽입한 상태라면 중절약의 복용 전에 이를 제거해야 합니다.
IUD를 삽입했음에도 임신을 했다면 자궁외 임신의 확률이 더 높으므로 반드시 초음파 검사를 받아야 합니다.

- 헤비 스모커

FDA의 미페프리스톤 관련 정보에 “35세 이상이며 하루에 10개피 이상의 담배를 피우는 여성은 미페프리스톤의 임상 실험에서 제외되었으므로 주의해서 치료해야 한다”는 부분이 있습니다. 이 경우 의사와의 상담이 필요하다고 하므로, 이에 해당된다면 위민온웹의 온라인 설문을 작성하실 때 비고 란에 기재하는 것을 권합니다.

특별히 복용중인 약이 있거나 어떤 질환이 있는 경우, 위민온웹에 중절약의 복용이 가능한지 문의하는 것이 좋습니다.